2008-05-08 | 医生对冲出“三不满”信心不足
百姓不满意,政府不满意,医生不满意——“三不满”是中国医疗卫生状况的写真。
这种现象在相当长时间内不会得到解决。目前政府把人民医疗推向了市场,不用为百姓看病出钱,让医生靠从百姓腰包里赚钱养活自己,并且承担政府高要求下的“公益性”医疗,这种“不喂牛还能挤牛奶”的好事,政府能不满意?有什么理由不满意?!
“三不满”中最吃亏的是百姓,他们不满看病贵和看病难,却只能看到医生,当然替罪的就是医生,因此挨骂的大多是医生,很少有人会责问政府。郝模博士一针见血地说过:当百姓把对医疗的问责集中在医生身上,没有指向政府时,政府就没有必要、也没理由和决心去进行改革。
中国目前对医疗的“争骂赛”参与者只限于百姓、医生和记者之间了。政府早在几年前就已经悄声撤退出了,偶尔听到的“政府”其实只是“卫生部”。因此缺少政府主导的变革争论其实就是无意义的内耗,是太监替皇帝着急,其实就是在拖延改革的时间。
尽管我们已经知道医疗弊端主要是体制设计和政府投入不足造成的,可每每百姓把目光转向政府去问责,解决医疗问题的关键所在即将浮出水面时,总有一些政府喉舌——记者却十几年如一日、拼命又恰到好处地把所有的医疗怪象归结为“中国医生缺德”,转嫁给医生的“红包”“回扣”等腐败现象。对医疗而言中国某些媒体记者很“CNN”!
“道德”和“腐败问题”是社会各行各业共性问题,并不是造成中国医疗弊端的根本原因。“反腐”将是伴随人类社会发展永不消失的猫鼠大战,医德教育一百年也没人敢保证成功,现实是在中国已经找不到配做医德教育的老师了,不去进行有效的制度和法制建设就是自欺欺人的弱智!这是转移问题和责任的别有用心,就是给拖延改革时间找借口!中国的医疗问题就不会得到根本解决。
清华大学的一个著名教授说过:此时中国的医患关系是医生和记者的关系。如果说个别记者是为了眼球和名利而指鹿为马,那有关部门尽管知道医疗问题是体制、而并非是医德问题,竟然糊涂地围绕医德教育搞了十几年,并不断的“恳求媒体记者监督医德”,仅仅是上了记者的当?!
少数记者的“CNN”只配干扰百姓的认知视线,但能成功把医改失败的罪过加到医生头上,没有任何相关领导责任的背后隐藏的寓意,也将是未来解决医疗问题的最大障碍!
也许人们认为“看病贵”和“看病难”是最大的医改失败,错!这些因为体制路线设计错误和投入不足造成的失败,可以在下一次的正确的改革中及时得到纠正。而多年来广大医生心灵背受了黑锅、感受的十足行业屈辱感、感受无数卸责屎盆栽赃的痛苦寒心的阴霾才是未来重现医疗积极性的大失败!有多少医生厌倦从医、并且发誓自己的子女不再从医?!
仅仅一次新的医疗改革,就能使20年恶化的医患关系能瞬间融合么?白狼的印记能彻底消退么?关键医生是白狼么?原医改失败是医生这个打工仔自身的错么?那些医改后期用来平息百姓愤怒、转嫁矛盾,用小错遮盖大错的制度和法律能相应变革么?起码我没看到新医改中有一丁点改变的意思!
政府的改革是在把医生变成了商人,用法律确定了医患的“消费关系”,更强调医生要为医疗后果负责,逼迫医生“不签字不准救人”,呼吁“不要给医生过多的权利”!其实社会也从来没有把医生当成天使,也没把抢救人命的医疗技术当成第一生产力!而却呼吁医生要讲“爱心奉贤”、“白求恩精神”和“救死扶伤”,其实是希望用医生群体的精神来弥补体制的不足!要知道医生不是共产党员,但绝对不是低智商! 老百姓也能明白这不是催生而是在扼杀白求恩!
高层决策者无数次谈到要把解决百姓住房和医疗放到头等大事来抓,我们的总理不止一次的下决心要彻底改变中国百姓的医疗待遇,甚至还拨出几千个亿专向资金。这是历史上千载难逢的好时机,可到具体落实时总得有人去认真去做。历史上任何一次改革都是要有决心和付出代价的,新医改在部门协调间的反复流产让人们多了些担心,那就是部门之间的公心、责任心和坚忍不拔的决心;这不是叶公好龙,是检验部门认识、协调、能力、水平的时刻!我对医改后的效果很关心和担心!


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