很难想象病人要靠医生救命,却对该医生充满戒备和敌意,以至要靠一种制度和一种酷法来“保护”他们。而在中国的今天,患者对医生的不信任俨然不是医生个人的问题了,而是社会问题——就是说中国医生被宣判是百姓的敌人!
中国有375万医生肩负着中国14亿人口的健康义务,为人看病救命的职业怎么会有错,但事实上这是中国最遭骂、最受非议的职业,其结果就是医患关系恶化和敌对,越是基层越发明显。
这一切源自那“基本不成功的医改”,尽管官方结论虽没说是医生造成的,但也没有做这是体制原因和医生无关的解释,反而管理者还在拿医德做文章,试图功过教育好一个群体的思想来挽救这种危机。这是对中国医生“沉默”的宣判,其罪名——“缺德”(尽管03年非典时期医德的表现曾经感动过中国)。
在新闻媒体主导的社会群体看来,医疗过程是通过医生双手来完成的,因此“看病贵和难”就是医生的责任。因为没有人看到什么体制缺陷、没有人看到管理不利和投入不足带来的危机,没有人看到医生头上有多少层领导在发号施令。十几年医生的职业和“灰色收入”、“红包”、“医疗事故”和“滥开药”是联系在一起的,医生就该是医疗内幕中“既得利益集团”和“蛀虫”;而对医生而言,这些不过是个借口和谎言,不过是替人“背黑锅”的角色而已。
让医生背负着医改失败的罪名除可以让管理部门“卸责”外,根本就没有任何好处。中国医改原本就不该败的这么悲惨,那是管理部门不敢正视问题,想用一个又一个临时的新错误办法来遮掩老错误造成的,以至到了难以收拾的局面!这种局面在将来要靠成百上千无辜生命代价才能换来人们的清醒和认识!
中国的医改过程就是——把“百姓免费看病” 转变成“商品化”道路下的“看病收费”过程;更是政府“由投入到不投入”的过程;因医疗保险没跟上,医院要自己创收养活自己,而百姓看病自己买单——“看病贵”了,百姓不满了,医患关系敌对了。
此时高昂的看病费用下、难以预测的医疗风险下的“人才两空”成为空前激化的社会问题! 医改最大的失败就是为平息百姓怨气,简单地参照“消法”制定的“医法”,把医患关系看成是一种“合同关系”和“消费关系”, 把医疗风险单方转移到医生头上,并用中国最严厉和天价的法律杜绝医疗风险。于是在中国的大地上刮起了“医生不敢救命”的怪风!
中国的基层医院怕“担责任”和“怕事故”而普遍出现了“保护性医疗”“防御性医疗”,造成“大医院”人满为患,“小医院”不敢看而门前冷落——这是“看病难”的原因!更成为“医生不敢救命”的原因!不久前医生眼睁睁看着“产妇拒签一尸两命”,而法律却说“不要给医生过度的权利”,“医和法都没错”。“都没错”是不是说“产妇不签字”——就该死呢?社会在指责医生时为什么不拿开医生头上的那把“刀”?!
无论如何,此时中国的医生是被百姓和政府在“挽救”的一族,政府能从医疗方面攫取的可用东西已经基本没有空间了,十几年的混乱医疗能期盼用一种新模式“一夜扭转乾坤”么?没有医生参与的医改是为谁的医改? 没有公投入的医疗是哪国的“公益性”?中国的医改你何时能来?


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